평촌서울나우병원

이용안내

평촌서울나우병원 증명서 발급에 대한 정보 안내입니다.

1층 원무창구 이용

- 본인만 발급 가능한 진단서(소견서) : 병사용 진단서, 장애 진단서, 장해진단서, 노인장기요양소견서 등

- 병사용 진단서 준비물 (3x4cm 사진 2매)

서류를 출력 후 환자가 자필 서명하여 제출해 주십시오.

리스트
신청인	구비서류	비고
환자 본인	1. 환자 신분증 (여권, 운전면허증, 주민등록증)	환자 나이 - 만 14세 미만의 미성년자 : · 법정대리인이 환자 대신 법정대리인 신분증 · 법정대리인임을 확인할 수 있는 서류 - 만 14세 이상-만 17세 미만 : · (주민등록증 미발급 시) 학생증[강제 규정은 아님] - 만 17세 이상 : · (주민등록법 제24조 제1항에 따라 주민등록증 발급 후 가능)
친족 (배우자, 직계존속. 비속, 배우자의 직계존속)	1. 환자 신분증 사본 2. 신청인 신분증 3. 환자가 자필 서명한 동의서 4. 친족관계임을 확인할 수 있는 서류 (건강보험증 확인 불가능)
환자 대리인 (형제, 자매, 보험회사 등)	1. 환자 신분증 사본 2. 신청인 신분증 3. 환자가 자필 서명한 동의서 4. 환자가 자필 서명한 위임장

리스트
신청인	구비서류	비고
환자 사망, 의식불명 또는 중증질환, 부상, 행방불명, 의사무능력자	신청인 신분증	환자 친족만 가능하며 친족이 복위임 할 수 없음 (형제, 자매, 보험회사 등 수령 불가)
	가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인할 수 있는 서류
	사망 사실 확인 서류 (사망진단서, 제적등본 등) 의식불명, 중증 질환, 부상 등으로 자필서명을 할 수 없음을 확인할 수 있는 진단서 행방불명 확인 서류, 의사무능력자 확인 진단서

진료 안내

1588-2012

평 일AM 9:00 - PM 6:00
(오후 1~2시, 점심시간)

토요일AM 9:00 - PM 1:00

의료진 별 진료시간 및 공휴일 진료 일정은
내원 전 반드시 확인 부탁드립니다.

첨단의술과 인술을 겸비한
평촌나우 진료·편의시설