어깨
회전근개는 어깨를 감싸고 있는 4개의 힘줄로 어깨 관절의 운동 및 안정성 유지에 중요한 역할을 합니다.
이 힘줄이 상하는 질환을 회전근개 질환이라고 하며 경미한 경우는 염증만 있지만 심하면 힘줄이 파열되고 어깨 관절면까지 손상됩니다.
중년 이상의 나이에서 이 질환이 자주 발생하게 되며 이 병의 경우 치료를 하지 않고 방치하게 되면 진행하여 치료가 어렵게 되기 때문에 반드시 의사의 진단이 필요합니다.
회전근개의 파열은 여러가지 요인이 복합적으로 작용하여 발생할 수 있습니다. 나이가 듦에 따른 힘줄의 노화(퇴행성 변화), 반복적인 어깨 사용에 따른 미세 손상, 외상 등의 원인들이 복합적으로 작용하여 회전근개에 문제가 일어날 수 있습니다.
팔을 들어 올릴 때 발생하는 어깨 통증 밤에 잘 때 통증이 심해집니다. 회전근개의 손상이 심해진 경우 팔을 들어 올리는 힘이 약해집니다.
견관절 전문의사의 신체 검사 및 MRI를 시행하여 진단할 수 있습니다.
회전근개의 염증이나 미세한 부분 파열의 경우, 초음파를 이용한 주사 요법이나 환자의 증상에 따른 운동치료로 치료를 할 수 있습니다.
운동치료는 전문의나 운동치료사의 처방에 따라 시행함으로써 효과를 볼 수 있으며 체계적인 프로그램에 따라 꾸준히 관리하는 것이 중요합니다.회전근개의 파열이 이미 진행된 경우에는 수술적 방법으로 봉합하는 것이 좋습니다. 일반적인 경우 어깨 주변에 작은 구멍을 낸 후 관절경을 이용하여 파열된 힘줄을 봉합하게 되며, 관절경을 이용한 회전근개 봉합 수술은 치유 및 회복이 빠르며 흉터가 거의 남지 않습니다.
수술 후 재활운동 치료는 수술 후 약 3~6개월 간 시행되며 어깨 관절 스트레칭 운동으로부터 시작하여 힘줄 강화 운동까지 체계적으로 시행하여야 합니다. 일반적으로 수술 후 3~4일 사이에 어깨 보조기 착용 상태로 퇴원하게 되며 외래 및 운동 치료실에서 재활운동 치료를 체계적으로 관리하게 됩니다.
봉합전
봉합후
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1588-2012
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