[정형외과 라이브] '통풍의 진단과 관리, 궁금증' Q.요산이 높다고 하는데 치료받아야 하나요? (평촌서울나우병원 이경용 원장)
바람만 스쳐도 아프다는 의미에서 붙여진 통풍! 오늘 오후 7시에 평촌서울나우병원의 이경용 원장이 통풍의 모든 것을 알려드립니다. 통풍의 발생 원리, 증상, 진행 과정, 의사의 진단 그리고 일상에서 행할 수 있는 관리법까지 설명해 드립니다. 실시간 질의응답도 가능하니, 통풍으로 고생하셨던 분들, 혹은 걱정하셨던 분들이라면 오늘 저녁 7시 라이브 놓치지 마세요!
#통풍 #요산 #이경용 담당_ 양동주PD
00:00 시작
00:14 인사
00:48 미니강연 : 고요한혈증
02:00 고요산혈증은 치료하는가?
04:00 고요산혈증의 원인
04:50 요산과 신장질환
06:40 요산과 대사질환
08:25 통풍은 어떤 병인가요?
09:00 급성 통풍 관절염
09:40 증상
10:45 통풍의 치료, 왜 중요한가요?
11:48 통풍의 진행과정
12:25 통풍결절
12:48 요산수치가 높아졌으나 통풍발작은 없을 경우, 알게 모르게 관절에 요산결정들이 쌓이고 있을 수 있을 텐데요. 이 때 금주하고 살을 빼면 기존에 쌓였던 결정들을 인체 자체 자정 작용으로 관절 사이에서 서서히 제거가 되나요? 아니면 한 번 침착된 결정들은 평생 쌓인채로 날로 쌓여만 가나요?
13:23 급성 통풍 발작 발생의 이유
16:38 ​25세남자. 아들이 요산수치가 8정도인데 통증은 아직없는데 의사선생님께서 약처방은 안해주셨어요. 걱정이많이되네요.
17:40 페프릭(24시간에 1정)/자이로릭(12시간마다2정) 처음엔 자이로릭으로 먹다가 지금은 페브릭으로 바꿨습니다 그런데 자이로릭보다 수치가 약 1.5정도 높게 유지가 되네요 두개의 약 비교좀 부탁드릴게요
19:28 통풍에 대한 오해 중 하나가 맥주만 많이 먹지 않으면 통풍을 예방할 수 있다는 것인데, 이것은 근거가 없는 이야기이지요?
20:30 통풍 발작의 유발인자
21:23 호발 부위
22:30 요산 결절
24:00 영상의학적 진단
26:00 ​40대후반 여성 단일신장이고, 기능이 gfr79 신장에 혹이 5센치 있고 요산이 작년엔 8.6 올해엔 6.6으로 좀 떨어졌긴 한데 아침에 일어나면 손가락이 뻔뻔 팔뒤끔치가 좀 아픈데 요산 때문인건지요..crp는 0.42 네요
29:06 통풍이 생기면 대사증후군,당뇨발이 일반인보다 자주 생기나요?
29:55 요산을 낮추기 위한 생활 습관 개선
30:40 생활 습관과 변화
31:19 요산을 올리는 음식
33:26 저희아버지께서 통풍인줄 알고 통풍약을먹을땐 좋았다 나빠졌다 그랬었는데 심장이 안좋아서 통풍약 심장약을 드신후부터는 발이 부운적이 한번도없거든요 그럼 통풍이 아닌쪽인것인가요?
36:20 저희 아버지가 52세고 요산수치가 6.9시고 고혈압 전단계세요(이완기만 높으시고 수축기는 130미만입니다)이런 경우 신장이 안좋아서 요산 수치가 높은건가요?요산수치가 높으면 나중에 통풍이 안와도 신장에 무리가 가나요?
36:40 통풍 증상이 특별이 없는데요 요산수치가 9.8이고 류마티스도 양성나왔는데요..약물치료 없이 운동과 다이어트 식습관으로 수치를 줄일 수도 있을까요?!
38:20 통풍 치료
39:48 급성 발작 치료 약물
40:03 요산 저하제를 사용하는 경우
40:35 요산 저하제를 사용하는 시기
41:07 요산 저하제 치료의 목표는?
41:24 요산 저하제 복용시 알아야할 것
43:00 요산을 상승시키는약 (+환자사례)
45:25 술을먹고 관절부분이 저리고 부들부들 거리는것도 통풍인가요?
46:14 통풍이 없었는데 투비스라는결핵약을 먹은뒤로 발이 아퍼서 검사결과 요산치수가 올랐다하더군요 약물 부작용으로인한 통풍은 완치가 가능한지요?
47:20 ​발작후 콜킨복용하면 보통 며칠 후 정상으로 돌아오나요?
47:50 통풍 증상이 없으면 요산저하제를 쓸 수 없다고 하셨는데 아버지 같은 경우에는 생활습관이 좋으셔서 생활습관 조절하실 부분이 없는데 고혈압도 전단계셔서 걱정이 되는데 이런 경우 예방적으로 요산 저하제를 복용 할 수는 없나요?크레아티닌 1.0 정도셔서 사구체여과율 계산해보면 2단계 정도세요
49:22 통풍 10이 나왔어요. 고기다이어트 하고있는데 괜찮을까요?
50:00 마무리 인사
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출처: https://aftertherain.kr/concert/concert.php?work=view&idx=73116&cate=2031