신체검진으로 신경이 눌리는 부위인 손목터널부위를 손으로 눌러서 전기가 오듯이 저린 증상이 나타나는 틴넬 증후를 확인하고, 손목을 손바닥 쪽으로 굴곡해서 그 자세를 유지하면 손가락이 저려오는 팔렌 검사를 실시합니다. 또 감각의 이상 유무와 엄지손가락 뿌리부분의 근육의 위축 정도를 확인합니다.

신체검진으로 어느 정도 진단이 의심되면 근전도 검사 및 신경전도 검사를 실시하여 전기 생리학적으로 이상이 발생했는지 확인하게 됩니다. 또 손가락으로 가는 혈관의 이상 유무로 증상이 나타날 가능성도 있기 때문에 이를 확인하기 위해 말초혈관검사를 추가해서 하기로 합니다. 또한 확진을 위하여 초음파 검사와 MRI 검사를 통해 압박되는 신경의 정확한 상태를 파악하는 것이 무엇보다 중요합니다.

비수술적 치료나 수술적 치료를 실시하게 됩니다. 비교적 나이가 젊고, 발병원인이 분명하지 않으며, 엄지손가락 뿌리부분의 근육의 위축이나 손가락 감각의 저하가 뚜렷하지 않으면서, 증상의 발생 시간이 오래되지 않았으면 비수술적 치료를 먼저 실시합니다. 무리해서 손과 손목을 사용하지 않도록 하며, 그렇게 하기 위해 부목 고정을 하기고 합니다. 소염진통제를 사용하고, 경우에 따라서는 손목터널 내에 스테로이드 주사를 사용하기도 합니다.

근육의 위축과 감각의 변화가 분명하며, 비수술적 치료로 반응하지 않거나 다시 재발하는 경우, 손목터널 내 수술적으로 제거해야하는 병변이 있는 경우 수술적 치료를 하게 됩니다. 가장 효과적인 치료로 손목터널을 덮고 있는 횡수근 인대를 절제하여 손목터널을 넓혀 주는 것입니다. 보통 국소 마취하에 손바닥에 약 2-3cm 정도 피부절개를 하고 횡수근 인대를 절제하고 주변 조직과 유착되어 있는 정중신경을 조심스럽게 박리하게 됩니다.