척추관은 척추에서 신경이 지나가는 통로를 지칭하는 말인데,
척추관 주변을 둘러싸는 척추 뼈, 디스크, 주변 인대 조직이 퇴행성 변화에 의해 커지거나 두꺼워지면서 신경관이 좁아져 신경조직을 직접적으로 눌러서, 하지나 둔부 주변에 증상을 일으키는 병을 추간공간 협착증이라고 합니다.선천적으로 관이 좁은 사람들도 있지만, 대부분은 척추의 퇴행성 변화에 의해 발생합니다.
보통 30~40세 이후 시작되며 수핵에서 퇴행성 변화가 시작되는데 이때 섬유륜도 퇴행하여 척추체에 부착된 곳이 갈라지고 이 부위가 두꺼워지며 뼈가 자라나게 됩니다. 동시에 후관절돌기, 황색인대 등도 두꺼워집니다. 척추관을 둘러싸는 사방이 두꺼워져 결국은 척추관이 눌리고 좁아지게 됩니다. 60세이상에서 약 90%정도 요추 추간공간 협착증을 볼 수 있으나 증상이 없는 경우도 있습니다.이학적 검사를 통한 진찰 소견과 단순 방사선사진(X-Ray)를 통해 질환을 의심하고 치료를 진행하는 경우가 우선입니다.
하지만, 환자의 상태 파악을 위해서 정확한 진단 및 치료 방침의 결정을 위해서 CT나 MRI 등의 정밀 검사를 시행하는 경우가 많습니다.약물 치료, 물리 및 운동치료 등으로 호전이 되는 경우가 많으며, 필요한 경우 신경 주사 치료, 척추 관련 시술 등을 환자의 상태에 따라 단독 혹은 병합하여 시행하게 됩니다.
증상이 비교적 심하지 않은 경우에는 비수술적 치료만으로도 만족스러운 결과를 얻는 경우가 많습니다.비수술적 치료에도 심한 통증이 지속되는 경우에는 수술적 치료를 고려하게 됩니다. 추간공간 협착증의 경우 신경이 지나가는 길에서 신경이 눌리고 있는 경우가 많아 환자의 증상 정도에 따라
미세현미경하 후방 신경감압술을 시행하게 되며, 단순 감압 수술이 어려운 경우는 척추경 금속 나사못을 이용한 척추체 고정수술 및 골이식을 통한 척추체 유합술의 방법으로 수술하게 됩니다.
척추경 금속 나사못을 이용한 척추체 고정수술 및 골이식을 통한 척추체 유합술
일반적으로 수술 후 2일부터 보행을 시작하게 되고, 수술 후 3개월가량 흉요천추(TLSO) 혹은 요천추(LSO) 보조기를 착용하게 됩니다.
수술 후 4주 후부터 허리에 대한 기능 회복 운동을 실시하며, 수술 후 3개월가량 보조기를 착용해야 합니다.
일상생활 복귀는 1~2달 사이에 하는 경우가 많지만, 직업의 종류에 따라 3개월가량은 안정을 취해야 하는 경우도 있습니다.
추간공간 협착증 사례 #1
추간공간 협착증 사례 #2
진료 안내
1588-2012
평 일AM 9:00 - PM 6:00
(오후 1~2시, 점심시간)
토요일AM 9:00 - PM 1:00
의료진 별 진료시간 및 공휴일 진료 일정은
내원 전 반드시 확인 부탁드립니다.
첨단의술과 인술을 겸비한
평촌나우 진료·편의시설